Eerste spoor re-integratie richt zich op terugkeer naar werk bij de eigen werkgever. Dit kan betekenen dat de werknemer terugkeert in de oorspronkelijke functie, maar het kan ook gaan om aangepast werk of een andere functie binnen dezelfde organisatie. Werkgever en werknemer zijn volgens de wet verplicht om eerst alle mogelijkheden binnen de eigen organisatie te onderzoeken voordat gekeken wordt naar werk bij een andere werkgever.